База знаний студента. Реферат, курсовая, контрольная, диплом на заказ

курсовые,контрольные,дипломы,рефераты

Проблемы малоизвестных заболеваний человека. Вульвовагинальный кандидоз — Медицина

Областной эколого-биологический центр, заочная школа юный исследователь.

МОУ «Лицей №8» г Перми.

Проблемы малоизвестных

заболеваний человека.

Вульвовагинальный кандидоз.

Исполнитель: Маслеева Александра

Научный руководитель студентка:

ПГМА имени Ватнера

Кобус А. Б.

Научный руководитель учитель биологии:

Бажина А. И.

Научный консультант ПГМА

доцент Н. А. Батарова.

г. Пермь 2007 год.

Содержание.

Введение…………………………………………………………….стр.3

1.Обзор литературы………………………………………………….стр.4- стр.10

1.1.Вульвовагинальный кандидоз………………………………..стр. 4-стр. 7

1.2. Молочница у мужчин…………………………………………..стр. 8

1.3. Молочница в период беременности………………………..стр.9

1.4. Противогрибковые средства. ………………………………стр.10

2.Собственное исследование……………………………………стр.11-стр.12

Выводы и рекомендации……………………………………........стр.13-стр.14

Использованная литература…………………………………….стр.15

Приложение………………………………………………………..стр.16-стр.25

Введение

« Инфекционные заболевания влагалища в последние десятилетия занимают первое место среди всех акушерско – гинекологических проблем, их своевременные диагностики и лечения особенно актуальны еще и потому, что влагалище – один из органов репродуктивной системы женщины, его состояние напрямую влияет на способность женщины выносить и родить здорового ребенка».

В.Н.Серов,

академик РАМН, профессор,

главный акушер- гинеколог МЗ РФ

Вульвовагинальный кандидоз (или молочница)-грибковое поражение наружных половых органов и влагалища у женщин. Возбудителями являются дрожжеподобные грибы рода Candida. Известно, что до 75% женщин хотя бы раз в жизни сталкиваются с этой проблемой. Многие слышали об этом заболевании, но мало кто имеет понятие о причинах и последствии молочницы.

Тема нашего реферата на самом деле очень актуальна, так как не всем болезням люди, особенно молодежь, оказывают должное внимание. В то время как последствия данных заболеваний губительно сказываются на здоровье и самочувствие человека.

Ежегодно заболеваемость вагинальным кандидозом как у нас в стране, так и во всем мире увеличивается. Частота вагинального кандидоза в последние годы возросла в 2 раза и составляет по оценкам разных авторов от 26 до 40-45 % в структуре инфекционной патологии нижнего отдела половой системы.

Целью данного реферата было исследование осведомленности людей о малоизвестном заболевании – вульвовагинальном кандидозе или молочнице.

Для достижения цели необходимо было решить следующие задачи:

1. Более подробно ознакомиться с заболеванием: выяснить причины и последствия заражения кандидозом;

2) Провести исследование, на предмет осведомленности людей о молочнице.

Вульвовагинальный кандидоз.

Молочницу также называют вагинальным кандидозом. Возбудителем молочницы чаще всего является Candida - тип грибка, который в норме присутствует в организме. Кандиды присутствуют на коже и слизистых (во рту и в кишечнике) большинства здоровых людей. При определенных условиях данный грибок растет очень быстро, что приводит к кандидозу. Чаще всего молочница возникает при снижении общего и местного иммунитета. Если лечение не начато своевременно, то его процесс может затянуться весьма надолго.

Под названием «молочница» кандидоз известен еще со времен Гиппократа. Ежегодно заболеваемость вагинальным кандидозом как у нас в стране, так и во всем мире увеличивается. Частота вагинального кандидоза в последние годы возросла в 2 раза и составляет по оценкам разных авторов от 26 до 40-45 % в структуре инфекционной патологии нижнего отдела половой системы.

75% женщин репродуктивно возраста переносят как минимум 1 эпизод вагинального кандидоза в течение жизни.

У 50% регистрируются повторные эпизоды вагинального кандидоза.

У 20% женщин течение вагинального кандидоза приобретает хронический характер.

Молочница не относится к венерическим болезням и рассматривается вместе с ними из-за сходной клинической картины.

Симптомы молочницы у мужчин:

· зуд, болезненность и покраснение головки полового члена;

· отек головки полового члена и крайней плоти;

· белый творожистый налет на головке полового члена;

· боль при половом акте.

Симптомы молочницы у женщин:

· зуд, болезненность и покраснение наружных половых органов;

· зуд и болезненность влагалища;

· белые творожистые выделения из влагалища;

· боль при половом акте;

· боль при мочеиспускании.

Возбудитель кандидоза (молочницы)-грибы Candida. В настоящее время насчитывается более 150 видов этого рода. Основную роль в возникновении играет заболевание Candida albicans, являющаяся возбудителем кандидоза в 95% случаев. Наряду с широким распространением различных видов дрожжеподобных грибов во внешней среде. По данным исследований этот вид грибов встречался, в 7% проб были и в 49% проб воздуха. Клетки гриба имеют круглую или овальную форму, их размер варьирует от 1,5 до 10 мкм. Они обитают как в окружающей среде, так и на поверхности кожных покровов и слизистых оболочках здорового человека. Под воздействием определенных факторов грибы могут вызвать заболевание. Наиболее благоприятная температура для их роста 21-37 С. Некоторые исследователи отмечают, что при температуре 40 С рост грибов задерживается, а при температуре выше 50С происходит полное отмирание клеток, кипячение в течение нескольких минут приводит к гибели грибов. Имеются сведения о том, что кандиды стимулируют в организме выработку антител.

В отличие от венерических заболеваний, молочницу вызывают не заразные бактерии или микроорганизмы-паразиты, а дрожжеподобные грибки, обитающие в нашем организме с самого момента рождения. Попадая на кожу новорожденного в момент его прохождения по родовым путям матери, грибки вскоре расселяются по всему организму: они живут на коже и ногтях, слизистых оболочках полости рта, кишечника, дыхательных и родовых путей и даже во внутренних органах здорового человека. Как и патогенные бактерии в носоглотке, что время от времени выходят из под контроля иммунной системы и вызывают простуды, грибки Кандида в обычное время отличаются мирным и уживчивым характером. Однако стоит только нам переохладиться, ослабеть в результате болезни (диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта, гиповитаминоз), стресса, переутомления или злоупотребить антибиотиками и гормональными препаратами, влагалищными спринцеваниями или иными глупостями, как «мирные соседи» превращаются в наглых агрессоров. С вошедшей в поговорки скоростью дрожжей грибки начинают размножаться, становясь в большом количестве опасными.

Влагалищная форма кандидоза известна большинству женщин. Первым симптомом обычно становится резкий, быстро нарастающий и становящийся практически постоянным зуд в промежности и влагалище. Природа наградила женщину особенно большим числом нервных окончаний в этой части тела, поэтому влагалищный кандидоз — самый непереносимый и доставляющий наибольшее количество проблем. Затем появляются белый налет на слизистой оболочке влагалища и сероватые «творожистые» выделения. Впрочем, выделений вы можете попросту не заметить, ведь сильный зуд призывает к усиленным мерам гигиены.

Некоторые считают, что в 30-40 % случаев передача инфекции происходит половым путем. Однако только у 15-25% половых партнеров женщин с кандидозом выявляют носительство грибов. Известно также, что кандидоз мочеполовой системы у женщин встречается в 10 раз чаще, чем у мужчин. Следует отметить и то, что многие представительницы женского пола, страдающие кандидозом, не живут половой жизнью (например, дети и подростки, девственницы и женщины, длительно не имевшие половых контактов). После полового контакта с больной женщиной генитальный кандидоз развивался у 40% мужчин. Что касается женщин, то примерно у 80% половых партнерш мужчин, у которых имелись кандидозные поражения полового члена, развилась грибковая инфекция.

В настоящее время различают три клинические формы генитального кандидоза:

кандиданосительство
острый урогенитальный кандидоз
хронический (рецидивирующий) урогенитальный кандидоз

Для кандиданосительства, как правило, характерны отсутствие жалоб больных и выраженной картины заболевания. Однако при микробиологическом исследовании в отделяемом влагалища в небольшом количестве обнаруживаются грибы. Следует учитывать, что кандида относительство в определенных условиях может переходить в выраженную форму заболевания. Кроме того, нельзя исключить возможность передачи грибов от матери к плоду; возможность инфицирования полового партнера. Острая форма вагинального кандидоза характеризуется ярко выраженной воспалительной картиной: покраснением, отеком, зудом, высыпаниями на коже и слизистых оболочках вульвы и влагалища. Длительность заболевания острой формой кандидоза не превышает 2 месяца.

Хроническая форма характеризуется длительностью заболевания более 2-3 месяцев. Урогенитальный кандидоз характеризуется симптомами: обильные или умеренные творожистые выделения зуд, жжение, раздражение в области наружных половых органов, усиление зуда во время сна или после водных процедур и полового акта неприятный запах, усиливающийся после половых контактов

Нередко кандидоз гениталий сочетается с кандидозом мочевой системы. Необходимо отметить, что кандидоз мочеполовых органов у беременных женщин встречается в 2-3 раза чаще, чем у небеременных. При беременности развитию кандидоза способствует сдвиг кислотности влагалищного отделяемого в кислую сторону, гормональные изменения в организме.

Как облегчить себе жизнь до начала основного лечения?

Подмывайтесь как можно чаще, добавляя в воду таблетку фурацилина или ложку пищевой соды. А вот использовать раствор марганцовки и мыло не стоит — при частом их употреблении происходит пересушивание слизистой. После процедуры можно воспользоваться тальком или детской присыпкой — это на время предохранит вас от преследующего зуда.

Исключите из рациона острые, пряные и маринованные продукты — все, что делает мочу слишком «едкой» и может дополнительно спровоцировать зуд (уже аллергического происхождения). Лучше налегайте на свежие овощи, фрукты, кисломолочные продукты, каши. Да и вообще для здоровья это полезнее.

Откажитесь на время от длительных физических нагрузок, обильных застолий и долгого пребывания на жаре — всего, что приводит к обильному потению, опрелостям и раздражению кожи.

Во время менструации меняйте прокладки почаще — каждые 4-6 часов вне зависимости от количества выделений. Менструальные выделения — подходящая среда для размножения болезнетворных бактерий, а иммунная система в эти дни ослаблена. Тампонами лучше в этот раз не пользоваться.

Молочница у мужчин (кандидоз мужчин).

Молочница у мужчин (кандидоз у мужчин), как правило, проявляется в следующими симптомами:

- жжение и зуд в области головки полового члена и крайней плоти, покраснение этих участков;

- отек полового члена, проявляющийся в разной степени, от значительного до едва заметного;

- болезненное мочеиспускание;

- боли во время полового акта;

- возможно образование белого налета на головке полового члена

Лечение кандидоза у мужчин

При молочнице у мужчин используется, как правило, местное лечение. Препараты в виде крема наносятся на головку полового члена два раза в сутки в течение недели. Обычно этой меры бывает достаточно для лечения мужской молочницы, так как мужской организм менее подвержен грибку Candida. Однако в случаях, когда заболевание развивается уже давно и обращение к врачу произошло достаточно поздно, пациенту назначают противогрибковые препараты для приема внутрь.

Очень часто кандидоз у мужчин, как и у женщин, – признак снижения иммунитета и вызывается теми же причинами, что и у женщин. Поэтому зачастую врачи настоятельно рекомендуют своим пациентам мужского пола пройти дополнительную диагностику на половые инфекции.

Зачастую кандиды у мужчин вызывают заболевание баланопостит (воспаление головки полового члена и крайней плоти). При этом заболевании уролог или дерматовенеролог ограничатся местным лечением – кремом с антигрибковым препаратом, который в прочесе лечения молочницы мужчине придется наносить тонким слоем на головку полового члена и крайнюю плоть 2 раза в сутки. Лечение обычно не превышает 7 дней.

Молочница в период беременности.

С будущими и кормящими мамами ситуация особая, так как беременность - это один из основных факторов риска молочницы. В этот период у женщины снижается иммунитет, изменяется гормональный фон, что необходимо для сохранения беременности или лактации. Вместе с тем это создает благоприятные условия для развития молочницы.

Справиться с ней непросто. Так как в эти периоды женщинам нежелательно использовать большинство препаратов. Поэтому вопрос решается индивидуально. В одном случае имеет смысл дождаться родов или окончания кормления, а потом начинать лечение. В другом - вместе с врачом подбирать безопасные для мамы и малыша методы. Молочница в период беременности очень опасна т.к. может иметь серьезные последствия для новорожденного. При прохождении через родовые пути развивается кандидоз полости рта, который может перейти в кандидоз пищевода, а затем распространиться на другие органы. У некоторых малышей при определенных условиях на 5–10-й день жизни проявляются симптомы грибкового поражения кожи и слизистых. Провоцирующими факторами могут стать ранний перевод на искусственное вскармливание и использование смесей с повышенным содержанием сахара, недостаточное питание и снижение массы тела. Недоношенные дети заболевают чаще.
Ребенка может инфицироваться грибками и после рождения. Дело в том, что грибок довольно живуч: на окружающих предметах он сохраняется до 15 суток, на руках матери и медперсонала — от 15 минут до 2 часов.
Самая частая форма молочницы у новорожденных детей — кандидозный стоматит. Чаше всего он проявляется в начале второй недели жизни младенца. На слизистой оболочке щек, губ, десен, языка появляется белесый творожистый налет, иногда он захватывает мягкое небо и заднюю стенку глотки (кандидозный фарингит).

Обычно ограничивается местной терапией. Слизистые полости рта обрабатываются растворами буры в глицерине или растворами гидрокарбоната натрия.
Кроме того, у небеременных женщин при неэффективности местной терапии активно используются общие методы лечения: современные противогрибковые препараты позволяют избавиться от молочницы буквально после приема 1 таблетки.

Противогрибковые средства.

Сегодня в борьбе с молочницей активно попользуют препараты одной дозы.

Лекарства от молочницы можно поделить на:

Противогрибковые - местного действия

Противогрибковые - внутрь

Противомикробные - местного действия

Как показали проведенные исследования, многие женщины используют в основном препараты местного действия.

Что помогает лучше: таблетки, кремы или мази?
С каждым годом рынок препаратов одной дозы растет, появляются новые усовершенствованные формы. Одно из последних достижений - вагинальный крем. Его можно вводить самостоятельно, используя особый шприц. Это, безусловно, очень удобно для женщин, так как позволяет лечиться дома и не тратить время на поход к врачу для проведения процедуры.
По-прежнему пользуются популярностью мази, влагалищные свечи и таблетки. По эффективности все эти формы сопоставимы между собой. Нет данных, подтверждающих особую результативность какого-либо одного препарата.
Против всех видов грибов эффективно такое лечение?

Молочницу вызывают грибы рода Кандида, отсюда и ее научное название - кандидоз. Существует более 100 их разновидностей, 20 из них способны вызывать заболевания у человека. Однако в последнее время активными становятся и другие виды Кандида. Они труднее поддаются лечению, сложнее протекает само заболевание. Доказано, что препараты одной дозы более эффективно, чем их предшественники, могут бороться с новоявленными вредителями. Более того, как показывают исследования, они делают это быстро.

Исследовательская работа

Собственное исследование.

Исследование проводилось с целью изучения осведомленности населения о вульвовагинальном кандидозе или молочнице.

Исследование проводилось методом анкетирования. Вопросы анкеты и результаты анкетирования, выраженные в таблицах и графиках, находятся в приложении (стр. 17-24).

В проведённом социологическом опросе приняло участие 59 человек в возрасте от 14 до 19 лет, в том числе 35 женщин и 24 мужчины. По возрасту и полу респонденты распределились следующим образом:

14 лет – 10 человек (6 женщин и 4 мужчины),

15 лет – 17 человек (10 женщин и 7 мужчин),

16 лет – 12 человек (7 женщин и 5 мужчин),

17 лет – 5 человек (одни женщины),

18 лет – 7 человек (одни женщины),

19 лет – 6 человек (одни мужчины),

Результаты анкетирования.

Анализ анкет показывает, что о кандиде (молочнице) лучше осведомлены, как это ни покажется странным, 15-летние, вслед за ними идут 16-летние, менее всего 17-летние. Это объясняется тем, что по вопросам «болезней любви» к гинекологу чаще обращаются именно в старшем подростковом возрасте. И в первую очередь, девушки, которых интересует уже не молочница, а угроза беременности или реальная беременность. Юношей в больницу по поводу мочеполовой системы, как правило, приводят девушки (женщины).

О путях передачи болезни знают в большинстве своём 15-летние подростки. Это, видимо, объясняется сведениями, полученными в школе, а также в результате рекламы соответствующих препаратов по телевидению, например, ливарол, флюкостат и других медикаментов.

По поводу того, у кого чаще возникает молочница, правильные ответы дали 15-летние и, в первую очередь, девушки, которых эти вопросы начинают волновать, потому, как в этом возрасте многие из них начинают вступать в половую жизнь.

Возникновение молочницы чаще всего респонденты связывают с беспорядочными половыми контактами девушек, хотя и девушки склонны винить в заболевании молочницей мужчин. Истина, видимо, находится по середине: в распространении молочницы, как отмечено в специальной медицинской литературе, виновата и та, и другая сторона.

О степени предохранения от молочницы вновь наиболее осведомлёнными оказались 15-летние, и лидирую здесь женщины. Ответы на этот вопрос распределились равномерно: в деле предохранения от молочницы играют роль и соблюдение личной гигиены, и ношение удобной одежды (в частности, существенную роль играет нижнее бельё), и снижение и регулирование интимной жизни, а также упорядочение её, отказ от случайных половых связей.

Странно, но при ответе об использовании контрацепции, большинство респондентов ответили, что не считают нужным использовать методы предохранения. Это можно объяснить российским менталитетом и отсутствием практики использования контрацепции.

В целом проведённое исследование показало необходимость медико-просветительных мероприятий в деле предохранения молодёжи от различного рода «болезней любви», к каковым относится и кандида (молочница).

Вывод.

В целом проведённое исследование показало низкую осведомленность людей возрастной группы 17-19 лет в вопросах молочницы. Это позволяет сделать вывод о внесении данной категории в группу риска, так как отсутствие знаний влечет риск заражения. Совершенно очевидна необходимость медико-просветительных мероприятий в деле предупреждения и предохранения молодёжи от различного рода «болезней любви», к каковым относится и вульвовагинальный кандидоз (молочница).

Рекомендации.

Кандидный вульвовагинит (молочница) - это настоящая инфекция, обусловленная грибами рода Candida. И лечить ее надо прежде всего как инфекционное заболевание, и как следует.

Подмывайтесь как можно чаще, добавляя в воду таблетку фурацилина или ложку пищевой соды. А вот использовать раствор марганцовки и мыло не стоит — при частом их употреблении происходит пересушивание слизистой. После процедуры можно воспользоваться только детской присыпкой — это на время предохранит вас от преследующего зуда.
Исключите из рациона острые, пряные и маринованные продукты — все, что делает мочу слишком «едкой» и может дополнительно спровоцировать зуд (уже аллергического происхождения). Лучше налегайте на свежие овощи, фрукты, кисломолочные продукты, каши. Да и вообще для здоровья это полезнее. Тем более, что пост на дворе.
Откажитесь на время от длительных физических нагрузок, обильных застолий и долгого пребывания на жаре — всего, что приводит к обильному потению, опрелостям и раздражению кожи.
Во время менструации меняйте прокладки почаще — каждые 4-6 часов вне зависимости от количества выделений. Менструальные выделения — подходящая среда для размножения болезнетворных бактерий, а иммунная система в эти дни ослаблена. Тампонами лучше в этот раз не пользоваться.
Регулярно употребляйте йогурты, содержащих живые молочнокислые культуры микроорганизмов, натуральных продуктов, обладающих хорошим противогрибковым действием, таких, как чеснок, прополис, острый красный перец, ягоды и листья брусники, сок и семена грейпфрута, листья ореха, масло чайного дерева.

Вы сохраните свое здоровье, если прислушаетесь к требованию врача.

Использованная литература.

www.doktor.ru

www.medic.tu

www.google.ru (из поиска)

www.medecinskiy.forum.ru

www.rambler.ru (из поиска)

Приложение.

Анкета.

Роль воды в подержании личной гигиены.

1) Знаете ли Вы о существования болезни под названием «молочница»?

а) да

б) нет

в) впервые слышу

г) ваш ответ

2) Какие пути передачи «молочницы» Вы знаете?

а) половой путь

б) оральный путь

в) ваш ответ

3) У какого пола, на ваш взгляд, чаще возникает «молочница»?

а) женский пол

б) мужской пол

в) ребенок

4)Знаете ли вы, что может способствовать возникновению «молочницы»?

а) да, и почему вы так решили

б) нет

в) ваш ответ

5)Знаете ли вы как предотвратить развитие «молочницы»?

а) соблюдать личную гигиену интимных мест

б) носить удобную одежду, в части нижнее белье

в) снизить уровень половой жизни

г) ваш ответ

6) При выборе контрацепции учитываете ли Вы возможность заболевания «молочницей»?

а) да

б) нет

в) иногда

Пожалуйста, при ответе укажите свой возраст и пол.

Наши анкеты анонимны, т.е. вы не подписываете Ф.И.О.

Укажите свой пол и возраст.

Результаты анкетированы не будут предметом личного обсуждения, положитесь на мою исследовательскую честность.

№ № п/п	Вопросы	Ответы
№ № п/п	Вопросы	Жен. (6 чел.)	Муж. (4 чел.)
1	Знаете ли вы о существования болезни под названием молочница?	Да – 3 Нет – 3	Да – 4 Нет – 0
2	Какие пути передачи молочницы вы знаете?	Половой – 4 Оральный – 2	Половой – 0 Оральный – 4
3	У какого пола, на ваш взгляд, чаще возникает молочница?	У женщин – 6 У мужчин – 0	У женщин – 2 У мужчин – 2
4	Знаете ли вы, что может способствовать возникновению молочницы?	Да – 2 Нет – 4	Да – 0 Нет – 4
5	Знаете ли вы, как предотвратить развитие молочницы?	Личная гигиена – 3 Ношение удобной одежды – 1 Снижение уровня половой жизни – 2	Личная гигиена – 1 Ношение удобной одежды – 1 Снижение уровня половой жизни – 2
6	При выборе контрацепции учитываете ли вы возможность заболевания молочницей?	Да – 4 Нет – 1 Иногда – 1	Да – 0 Нет – 3 Иногда – 1

Таблицы